コレステロールが高いと
言われたことはありませんか？
脂質異常症は「沈黙の病気」です。自覚症状がないまま、動脈硬化は静かに進行します。
健診で数値の異常を指摘されても、体調に変化がないと受診を後回しにしてしまいがちです。しかし脂質異常症は、心筋梗塞・脳梗塞といった命に関わる病気の重大なリスク因子です。当院では、患者様一人一人の背景を考慮した個別の治療・管理を行っています。
WHAT IS DYSLIPIDEMIA
脂質異常症とは
血液中の脂質（コレステロールや中性脂肪）が基準値から外れた状態を「脂質異常症」と言います。かつては「高脂血症」とも呼ばれていました。HDLコレステロールが低すぎる場合も含まれます。
LDL CHOLESTEROL
LDLコレステロール
（悪玉コレステロール）
血管壁にコレステロールを沈着させ、プラーク（動脈硬化の元）を形成します。140mg/dL以上で高LDLコレステロール血症と診断されます。
HDL CHOLESTEROL
HDLコレステロール
（善玉コレステロール）
余分なコレステロールを肝臓へ回収する働きがあります。40mg/dL未満になると低HDLコレステロール血症と診断されます。
TRIGLYCERIDES
中性脂肪
（トリグリセリド）
食事や飲酒、運動不足で上昇しやすい脂質です。150mg/dL以上（空腹時）で高トリグリセリド血症と診断されます。
⚠️脂質異常症は自覚症状がほとんどありません。痛みも苦しさも感じないため放置されがちですが、その間にも動脈硬化は着実に進行します。健診で異常を指摘された場合は、症状がなくても早めにご相談ください。
COMPLICATIONS
放置すると起こりうること
🫀狭心症・心筋梗塞
冠動脈が動脈硬化により狭くなったり詰まったりすることで発症。突然の胸痛・胸の締め付けが主な症状です。心筋梗塞は発症すると命の危険もあります。
🧠 脳梗塞
脳の血管が詰まることで、片麻痺・言語障害・意識障害などを引き起こします。一命をとりとめても後遺症が残るケースも多く、要介護の主要原因のひとつです。
🦵 閉塞性動脈硬化症
足の動脈が狭くなり、歩くと足が痛む・しびれるといった症状が出ます。進行すると安静時にも痛みが生じ、最悪の場合は壊疽（えそ）に至ることもあります。
REFERENCE RANGES
健診で確認すべき数値
健診結果票で以下の項目をご確認ください。基準値を外れている場合はもちろん、「境界域」でも他のリスク因子がある方は早めの受診が重要です。
治療は数字だけで決めません
脂質異常症の治療目標は、数値そのものではなく「心筋梗塞・脳梗塞をどれだけ予防できるか」です。そのため、同じLDL値でも、他にどんなリスク因子があるかによって、治療の積極性は大きく変わります。当院では下記のリスク因子を総合的に評価し、患者さん一人ひとりに合った目標値・治療方針をご提案します。
🎂年齢・性別
男性45歳以上、女性55歳以上はリスクが高まります
🚬喫煙
血管障害を直接促進する最大のリスク因子のひとつ
🫘慢性腎臓病（CKD）
eGFR低下・蛋白尿がある場合はリスクが上昇
🏥心筋梗塞・脳梗塞
の既往
過去に発症した方は再発予防として積極的な治療が必要
🩺高血圧
140/90mmHg以上、または降圧薬を服用中
🍬糖尿病
血糖・HbA1cの異常、または糖尿病薬を服用中
🧬家族性高コレステロール血症
若年でLDLが極端に高い場合は遺伝性疾患の可能性も
当院でできること
🩸採血・血液検査脂質4項目（LDL・HDL・TG・non-HDL）に加え、血糖・HbA1c・腎機能・肝機能なども総合的に評価します。
💓心電図
狭心症・不整脈などの心臓の異常を簡便にスクリーニングします。症状がなくても定期的な確認をお勧めします。
🔍頸動脈エコ ー
首の動脈（頸動脈）をエコーで観察し、動脈硬化の進行度・プラークの有無を視覚的に確認します。痛みのない検査です。
💊薬物療法
スタチン系をはじめ、各種脂質低下薬の中から患者さんの状態・リスクに応じた薬を選択・処方します。
🦶ABI（足関節上腕血圧比）
腕と足首の血圧を同時に測定し、足の動脈の詰まり（閉塞性動脈硬化症）を短時間でスクリーニングします。
🥗生活習慣指導
食事・運動・禁煙・飲酒などの生活改善を個別にアドバイスします。薬が不要な段階での改善も十分に可能です。
🏥専門医療機関への紹介
冠動脈疾患の疑いや家族性高コレステロール血症など、高度医療が必要な場合は適切な専門病院へ速やかに紹介します。