腕が上がらない・肩が上がらない方へ
このような症状は、いわゆる五十肩でみられることがあります。ただし、腕が上がら ない原因は五十肩だけではありません。腱板損傷、石灰沈着性腱板炎、上腕二頭筋腱炎、首からくる神経痛など、治療方針が異なる病気が隠れていることもあります。
日本整形外科学会も、肩の痛みには肩関節周囲炎だけでなく、上腕二頭筋長頭腱炎、石灰沈着性腱板炎、肩腱板断裂などがあり、レントゲン・MRI・超音波検査などで区別すると説明しています。
よくある原因
1. 肩関節周囲炎、
いわゆる五十肩
肩関節の周囲に炎症が起こり、痛みや可動域制限が出る状態です。自然に改善することもありますが、放置すると関節が硬くなり、動かしにくさが長引くことがあります。痛みが強い時期には安静、消炎鎮痛薬、注射などが行われ、痛みが落ち着いてから温熱療法や運動療法を行うことがあります。
2. 腱板損傷・腱板断裂
肩を支える腱が傷んだり切れたりする状態です。腕を上げる動作で痛みが出やすく、夜間痛を伴う ことがあります。腱が断裂している場合、肩の外旋や挙上が弱くなることがあります。
3. 石灰沈着性腱板炎
肩の腱に石灰がたまり、急に強い痛みが出ることがあります。
「昨日まで大丈夫だったのに、急に肩が激痛で動かせない」という場合は、この病気も考えます。
4. 首からくる痛み・
しびれ
肩そのものではなく、首の神経が原因で肩から腕に痛みやしびれが出ることもあります。首を動かすと痛みが増える、手のしびれがある、握力が落ちた感じがある場合は、首由来の痛みも考える必要があります。
当院でできる対応
当院では、腕が上がらない・肩が痛い症状に対して、まず問診と診察で痛みの場所、動かしたときの痛み、可動域、しびれの有無を確認します。
必要に応じて、
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レントゲン検査
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内服治療
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湿布・外用薬
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神経ブロック・注射
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リハビリテーション
リハビリや運動指導の検討専門医療機関への紹介も行います。
特に、肩の痛みと思っていても、首・神経・内科的疾患が関係していることがあります。当院では内科とペインクリニックの視点から、痛みだけでなく全身状態も含めて確認します。
放置せず、原因を確認しましょう
腕が上がらない症状は、五十肩のこともありますが、腱板損傷など別の原因が隠れていることもあります。
「年齢のせい」「そのうち治る」と思って我慢しているうちに、肩が硬くなり、日常生活に支障が残ることもあります。
大牟田市周辺で、腕が上がらない・肩の痛みでお困りの方は、ご相談ください。
よくある質問 Q. 腕が上がらないのは全部五十肩ですか？ いいえ。五十肩以外にも、腱板損傷、石灰沈着性腱板炎、首の神経障害などがあります。 Q. 痛くても動かした方がいいですか？ 強い痛みがある急性期に無理に動かすと悪化することがあります。痛みの時期によって、安静がよい場合とリハビリが必要な場合があります。 Q. 夜に肩が痛くて眠れないのは危険ですか？ 夜間痛は五十肩でも起こりますが、腱板損傷などでもみられます。続く場合は受診をおすすめします。 Q. 肩ではなく首が原因のこともありますか？ あります。腕のしびれ、手の力が入りにくい、首を動かすと痛みが変わる場合は、首からくる神経痛 も考えます。