足のむくみについて
むくみとは？
むくみ（浮腫）とは、皮膚の下に余分な水分がたまった状態です。 すねを指で押すとへこみが残る、靴下の跡がなかなか消えない、夕方に靴がきつくなる——こうした変化がむくみのサインです。 一時的なむくみは健康な方にも起こりますが、数日以上続くむくみ、急に出たむくみ、片足だけのむくみには病気が隠れていることがあります。
主な原因
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腎臓・肝臓・ホルモンの病気
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腎機能の低下・ネフローゼ症候群
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肝硬変などの肝臓病
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甲状腺機能低下症
特徴：まぶた・顔もむくむことがある、尿の量や色の変化、健診で蛋白尿を指摘されている
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血管・その他の原因
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下肢静脈瘤
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深部静脈血栓症（エコノミークラス症候群）
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薬の副作用（一部の血圧の薬・痛み止めなど）
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長時間の立ち仕事・座り仕事、加齢、運動不足
特徴：片足だけのむくみは血管の病気を疑う、夕方に悪化し朝は軽い
この症状は要注意
以下がある場合は早急に受診してください
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片足だけが急に腫れて痛む（血の塊：深部静脈血栓症の疑い。肺塞栓につながることがあります）
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むくみと同時に息切れ・呼吸の苦しさがある
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数日で体重が2〜3kg以上増えた
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尿の量が明らかに減った
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むくんだ部分が赤く熱をもって痛む（感染の疑い）
むくみに対する当院の対応
当院で行う検査
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心電図
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心エコー検査（心臓のポンプ機能・弁の評価）
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血液検査（BNP・腎機能・肝機能・甲状腺・アルブミンなど）
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下肢静脈エコー検査（静脈瘤・血栓の評価）※要確認
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胸部レントゲン
→ むくみの原因が心臓なのか、腎臓・肝臓なのか、血管なのかを院内で評価できます
治療について
原因に応じて治療が異なります。例えば、
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心不全 → 利尿薬・心不全治療薬、心臓リハビリテーション（リハビリテーションのページへ→）
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腎臓・肝臓・甲状腺の病気 → 原因疾患の治療（必要に応じ専門機関へご紹介）
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静脈のうっ滞 → 弾性ストッキング・生活指導 ※要確認
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薬の副作用 → お薬の調整
→ 自己判断で市販の利尿薬やサプリメントを使う前に、まず原因を調べることが重要です
よくある質問（Q&A）
Q. 足のむくみは何科を受診すればよいですか？ A. まずは内科・循環器内科をおすすめします。むくみの原因として頻度が高い心臓・腎臓・血管の評価を一度に行えるためです。当院では循環器専門医が診察します。 Q. 片足だけがむくみます。様子を見てよいですか？ A. 片足だけのむくみは、深部静脈血栓症や下肢静脈瘤など血管の病気の可能性があります。特に急に腫れて痛む場合は、早めに受診してください。 Q. 夕方だけむくんで、朝には治っています。病気ですか？ A. 夕方のみで朝に消えるむくみは、立ち仕事などによる一時的なものが多いです。ただし、朝になっても残る、日ごとに悪化する、息切れを伴う場合は検査をおすすめします。 Q. 年齢のせいだと思って放置していました。受診したほうがよいですか？ A. 加齢や運動不足でもむくみは出ますが、それは「他の病気がない」と確認できてはじめて言えることです。心不全は高齢の方に多く、むくみが最初のサインになることがあるため、一度評価を受けることをおすすめします。 Q. むくみに市販のサプリメントや利尿薬を使ってもよいですか？ A. 原因を調べる前の自己判断での使用はおすすめしません。心臓や腎臓の病気が隠れている場合、対応が遅れたり、かえって体に負担がかかることがあります。 ご相談ください むくみは「よくあること」と思われがちですが、心不全や血栓症など重大な病気の最初のサインであることがあります。 当院では循環器専門医が原因を評価し、必要な検査を院内で行います。 「靴下の跡が気になる」程度の段階でも、お気軽にご相談ください。 [お電話で予約] 0944-57-3301