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いびき・睡眠時無呼吸症候群(SAS)について

睡眠時無呼吸症候群とは?

睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、眠っている間に呼吸が何度も止まる病気です。 1回の無呼吸は10秒以上、重症の方では一晩に何百回も呼吸が止まり、体は眠りながら「息止め」を繰り返している状態になります。

本人は気づきにくく、「いびきがうるさい」「寝ている時に呼吸が止まっている」と家族に指摘されて受診される方が多い病気です。

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こんな症状はありませんか?(セルフチェック)

  • 大きないびきをかく(指摘される)

  • 寝ている間に呼吸が止まっていると言われた

  • 日中に強い眠気がある(会議中・運転中にうとうとする)

  • 朝起きたときに頭痛がする、熟睡感がない

  • 夜中に何度も目が覚める、トイレに起きる

  • 血圧が高い(薬を飲んでも下がりにくい)

2つ以上当てはまる方は、一度検査をおすすめします。

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放置すると心臓・血管の病気につながります

  • 睡眠時無呼吸症候群が「いびきの病気」で済まないのは、無呼吸のたびに体が低酸素になり、心臓と血管に負担がかかり続けるためです。放置すると、次の病気のリスクが高まることが知られています。

  • 高血圧(特に薬が効きにくい高血圧)

  • 心房細動などの不整脈

  • 心不全・狭心症・心筋梗塞

  • 脳卒中

  • 糖尿病

また、日中の強い眠気による交通事故のリスクも大きな問題です。 当院は循環器専門医として、無呼吸そのものの治療に加えて、合併しやすい心臓・血管の病気まで含めて評価します。

検査の流れ(自宅でできます)

① 自宅での簡易検査

手の指と鼻にセンサーをつけて、いつも通り自宅で一晩眠るだけの検査です。入院は不要です。 睡眠中の呼吸の状態と血液中の酸素を記録し、1時間あたり何回呼吸が止まっているか(AHI:無呼吸低呼吸指数)を調べます。

当院で行なっている検査について→

② 結果に応じた方針決定

  • 重症(AHIが40以上) → 当院でそのままCPAP治療を開始できます

  • 中等症の疑い(AHI 5〜40) → より詳しい1泊の精密検査(PSG)が必要な場合は、連携医療機関へご紹介します

  • 異常なし・軽症 → 生活指導(減量・飲酒・寝る姿勢など)で経過をみます

CPAP(シーパップ)治療とは

  • CPAPは、鼻につけたマスクから空気を送り、のどの気道がふさがらないように支える治療です。睡眠時無呼吸症候群の標準治療で、健康保険が適用されます。

  • 機器はレンタルで、原則月1回の通院で治療の状況を確認します 

  • 費用の目安:3割負担で月4,500円前後 

  • 効果は早い方でその夜から。「朝すっきり起きられる」「昼間眠くならない」と実感される方が多い治療です

  • 当院では導入後の管理(使用データの確認、合併症のチェックなど)まで院内で一貫して行います。お薬が必要な場合は院内薬局でその場でお渡しできます。

軽症の方の治療

軽症の場合は、減量・節酒・横向き寝などの生活改善が基本です。 歯科で作製するマウスピース(口腔内装置)が選択肢になる場合もあります。検査結果に応じてご案内します。

よくある質問(Q&A)

Q. いびきは何科を受診すればよいですか? A. 睡眠時無呼吸症候群を調べる場合は、内科・循環器内科で対応できます。当院では自宅での簡易検査からCPAP治療まで院内で完結できます。 Q. 検査は入院が必要ですか? A. 最初の簡易検査は自宅で一晩眠るだけで、入院は不要です。結果によって、より詳しい1泊検査が必要な場合のみ連携医療機関をご紹介します。 Q. 太っていないのに無呼吸になりますか? A. なります。日本人はあごの骨格の特徴から、痩せていても睡眠時無呼吸症候群になる方が少なくありません。「痩せているから大丈夫」とは言えません。 Q. CPAPは一生続けるのですか? A. 続けている間、症状と合併症リスクを抑える治療です。減量などで無呼吸が改善すれば、検査のうえで中止・マウスピースへの変更を検討できる場合があります。 Q. 家族にいびきを指摘されただけで、自覚症状はありません。受診すべきですか? A. はい。ご本人に自覚がないのがこの病気の特徴です。「呼吸が止まっている」と指摘された方は、眠気がなくても一度検査をおすすめします。

ご相談ください

「いびきくらいで受診していいのかな」と迷う方が多いですが、睡眠時無呼吸症候群は高血圧・不整脈・心不全につながる、循環器の病気の入り口です。 検査は自宅で一晩眠るだけ。まずはお気軽にご相談ください。

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